skip to Main Content

Als je een afspraak wilt maken voor een echo, kun je je hier aanmelden bij ons echocentrum.
Wij nemen dan zo snel mogelijk contact met je op.

Als je hieronder je gegevens zo compleet mogelijk in wilt vullen, hebben wij bij het maken van de afspraak meteen alle goede gegevens bij de hand. Je wordt het eerstvolgende spreekuur gebeld voor het maken van een afspraak.

Je kunt telefonisch een afspraak maken op het volgende telefoonnummer: 0475-337382
(kies s.v.p. voor nr 3 uit het keuzemenu)

We hopen je snel op de praktijk te zien!

Je persoonlijke gegevens (vul het zo compleet mogelijk in)

Je voorletters*

Je voornaam*

Je achternaam*

Je geboortedatum (d/m/j)

Postcode

Huisnummer

Straat

Woonplaats

Je email*

Je telefoonnummer (overdag)*

Je telefoonnummer (avond)*

Bij welke verloskundige ben je onder controle?

Je huisarts

Je verzekering

Je verzekeringsnummer

Je BSN nummer

Hoeveel weken ben je zwanger?

Heb je nog een vraag of opmerking?

Ik ga akkoord met de beveiligde opslag en verzending via deze website

Echocentrum Midden Limburg gebruikt cliëntengegevens alleen voor het doel waarvoor de gegevens zijn opgeslagen. Wij delen cliëntengegevens niet met derden, tenzij dit voor het opslagdoel nodig is. Wij bewaren cliëntengegevens niet langer dan nodig is op basis van het opslagdoel van de gegevens, wij houden met alle mogelijke middelen en maatregelen cliëntengegevens veilig voor inzage van onbevoegden. Wij vragen toestemming aan de cliënten voor het opslaan van persoonsgegevens, als er geen behandelcontract gesloten is. Tevens informeren wij cliënten over de rechten van de cliënten ten aanzien van haar persoonsgegevens. Wij informeren onze cliënten over het doel van de verwerking van persoonsgegevens. Wij informeren cliënten indien wij bijzondere handelingen met de persoonsgegevens gaan verrichten.

Back To Top